خانه/فرم ها/ثبت نام ثبت نام نام* نام خانوادگی* روز تولد (عدد)* ماه تولد (عدد)* سال تولد (عدد)* کدملی* دهک معیشتی* وضیعت تاهل* متاهل مجرد استان محل سکونت* نشانی به اختصار* کدپستی* تلفن منزل* شماره تماس*